胎停育流产姐妹要注意,甲状腺或影响试管婴儿成功率甲状腺自身抗体是免疫系统专门调教出来和甲状腺做斗争的斗士,主要有甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺激素受体抗体(TR-Ab),三者各有所长,目标是一致的,如果事情闹大了。如果事情闹大,正常甲状腺组织被迫投降,就会出现甲状腺功能减退症(SCH)。甲状腺骚乱如何扩散到千里之外的子宫?
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甲状腺自身抗体对胎盘的直接破坏作用
妊娠期间,胎儿免疫细胞通过胎盘转移到母体甲状腺,形成微嵌合状态,导致甲状腺抗体对胎盘的反应性增高,容易攻击胎盘;
甲状腺抗体会影响胎盘激素,如人绒毛膜促性腺激素。
总之,甲状腺抗体可能通过直接作用于胎盘而阻碍妊娠过程,导致流产和死胎等不良妊娠结局。
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甲状腺功能低下的危害
在甲状腺自身抗体阳性的患者中,虽然甲状腺功能没有异常,但甲状腺可能已经受损,只是处于亚临床阶段,也可能已经存在轻微的甲状腺激素缺乏,但甲状腺激素不足会在妊娠期甲状腺激素需求增加的情况下显现出来。
因此,虽然抗体阳性孕妇的甲状腺功能在妊娠早期处于正常范围,但随着妊娠周数的增加,甲状腺的功能状态会发生轻微的变化,促甲状腺激素(TSH)会增加,游离甲状腺素会有减少的趋势,但正是这种轻微的变化导致流产和早产的风险明显增加。
参考资料